什么是骨髓瘤? 骨髓瘤的症状 、原因 、预测 、诊断、治疗和 预防

什么是骨髓瘤?

骨髓瘤是骨髓中浆细胞发育的一种癌症。骨髓瘤通常被称为多发性骨髓瘤,印度安德鲁医药统计因为大多数人(90%)在诊断时具有多个骨病变。

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什么是骨髓瘤? 骨髓瘤的症状 、原因 、预测 、诊断、治疗和 预防

血浆细胞是骨髓中发现的一种白细胞。它们是免疫系统的一部分,有助于抵抗感染。当癌变时,这些异常血浆细胞遍及骨髓,使得没有足够的空间来制造足够的正常血细胞。

骨髓发现在身体的多个区域,包括脊柱,头骨,肩膀,肋骨和骨盆。

安德鲁医药根据数据统计在2013年,有1637名亚洲人被诊断患有这种疾病。通常发生在60岁以上的人群中,男性更常见。

2014年,亚洲骨髓瘤患者死亡891人。在亚洲被诊断为骨髓瘤的人的五年生存率为43%。

2015年,亚洲骨髓瘤患者死亡1860人。相比2014年反了一倍。

 

骨髓瘤症状

骨髓瘤的症状可以包括:

  • 骨痛或破骨无明显损伤
  • 频繁感染或难以克服的感染
  • 疲倦,呼吸急促或赛车心脏
  • 肾脏问题
  • 沉重的流鼻血或容易瘀伤
  • 感到生病,昏昏欲睡或困惑
  • 血常规异常

原发性骨髓瘤

居印度安德鲁医药机构根据美国疾病遗传学得出,骨髓瘤不被认为是遗传性的,所以很少有一个家庭中的另一个人受到影响。

某些化学物质,辐射和病毒(如HIV)已经与骨髓瘤风险增加有关。


骨髓瘤诊断

印度安德鲁医药根据多年临床和美国医疗协会临床数据诊断骨髓瘤的试验可能包括:

血液和尿液测试

有许多血液和尿液测试用于诊断骨髓瘤。主要检测血液中的副蛋白的量和类型。副蛋白是骨髓瘤细胞产生的异常抗体。

尿液检查可以检查Bence Jones蛋白质的存在,这是尿液中的副蛋白质。

X射线

X射线通常采用头部,脊柱,肋骨,臀部,腿部和手臂,以观察骨髓瘤细胞是否有骨损伤。

扫描

CT扫描产生三维图像以更详细地查看身体的一部分,或者寻找可能不会出现在X射线上的骨损伤区域。

可以使用MRI扫描,因为它有时可以在骨骼和骨骼外部找到骨髓瘤。不常用的扫描包括FDG / PET和Sestamibi扫描。

骨髓活检

骨髓抽吸和环钻活检用于检查骨髓细胞。它通常用局部麻醉剂完成。使用细针去除骨髓样品以在显微镜下检查。

细胞遗传学检测

使用骨髓活检,细胞遗传学检查寻找骨髓瘤细胞中与正常细胞不同的染色体变化。这可以帮助确定治疗方案。


骨髓瘤治疗

印度安德鲁医药总结目前骨髓瘤治疗主要有一下途径:

主动监控

主要监测涉及定期检查,最常用于早期骨髓瘤,当认为立即治疗不会影响预后时。

治疗控制骨髓瘤

初步治疗通常包括化疗和其他药物如沙利度胺和类固醇的组合。

化疗

化学疗法旨在杀死癌细胞,并且可以以片剂的形式施用,注射到静脉内(静脉内)或皮下(皮下)。

沙利度胺

沙利度胺通过阻断对癌细胞的供血并刺激身体的免疫系统来攻击骨髓瘤细胞。它以片剂形式服用。称为来那度胺的相对较新的药物以类似的方式起作用,通常用于复发性骨髓瘤患者。

硼替佐米

硼替佐米是阻断骨髓瘤细胞内蛋白质分解,导致其停止生长和死亡的药物,也可用作骨髓瘤治疗。

类固醇

类固醇(皮质类固醇)可用于改变身体的免疫系统反应,减轻肿胀和炎症,并主动杀死骨髓瘤细胞。皮质类固醇通常以片剂形式服用,并且可以单独给予,或者更常见的是用化学疗法或其他抗骨髓瘤药物。

双膦酸盐

双膦酸药物用于减少骨痛,并防止进一步的骨质疏松或由骨髓瘤细胞引起的损伤。它们还可以防止血钙水平的危险升高。

放射治疗

放射治疗,使用X射线杀死或损伤癌细胞,可用于缓解多发性骨髓瘤的一些症状,如骨痛。

等离子体

如果血液中的副蛋白水平非常高并且干扰血液循环,则可以使用血浆交换。它是去除血液中一些额外的蛋白质的一种方法。血液通过一只手臂中的静脉中的针头去除,通过分离机,然后将分离机器的健康部分与新的置换血浆结合回到另一只手臂的静脉中。

    干细胞移植

干细胞移植涉及高剂量的化学疗法以破坏骨髓,其次是移植的造血干细胞来拯救骨髓并帮助恢复血细胞数量。这是一个激烈的治疗形式,在几个阶段完成。整个过程可能需要几个月才能完成,并不适合所有人。

大多数接受干细胞移植的人接受自己以前收集的干细胞(自体移植)。有时使用来自另一个人的干细胞(同种异体移植)。

如果疾病来回治疗(复发)

如果有复发和骨髓瘤返回,您可能会获得不同类型的化疗或其他药物以重新获得对该疾病的控制。如果合适,您可能会被认为是干细胞移植。

姑息治疗

在某些情况下,您的医疗团队可能会对您进行姑息治疗。姑息治疗旨在通过减轻癌症的症状来改善您的生活质量。

除减缓骨髓瘤的扩散外,姑息治疗可减轻疼痛,并帮助治疗其他症状。治疗可能包括放射治疗,化疗或其他药物疗法。


筛查骨髓瘤

澳大利亚目前没有筛查骨髓瘤。


骨髓瘤预防

医生不可能预测疾病的确切过程,因为这取决于每个人的个人情况。然而,您的医生可能根据 您拥有的骨髓瘤类型,测试结果,肿瘤生长率以及您的年龄,适应症和病史等方式给您预后。

骨髓瘤的治疗不断改善,可以帮助控制疾病,治疗症状,提高生活质量,但目前无法治愈。当骨髓瘤受到控制时,人们通常会恢复健康状态,持续数月或数年,才能进一步治疗。

没有证明可以预防骨髓瘤的措施。然而,某些化学物质(例如二恶英),辐射和病毒(如HIV)已经与骨髓瘤和相关疾病的风险增加有关。

 

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